***很痛吗？只是睡一觉吗？

一个医院里面最关注患者疼痛和舒适度的医生就是你的***医生。

每一个患者对手术和***都有恐惧，很多患者进入手术室后莫名其妙的出现高血压，心率加快，身体不自主发抖。其实告诉大家，***操作大多不会很痛，大致疼痛就跟平时抽血差不多。

局麻：又叫局部浸润***，使用小针头注射器在患者需要局麻的部位从表皮，真皮，皮下脂肪，肌层逐层给药。这种***稍微有点疼痛，当然跟***医生的穿刺技术还是有 一定关系。除了小孩子（见过4岁的孩子都可以非常好的忍受。），大多人可以忍受。是***过程中最常使用的技术。椎管内***，深静脉穿刺，动脉穿刺，很多外科操作都会使用到局麻。

椎管内穿刺：有硬膜外穿刺，腰硬联合穿刺，腰麻穿刺，蛛网膜下腔穿刺置管（极其少用，笔者操作不过10例，个人认为意义不是很大，本科室大多人没有见过。）硬膜外穿刺和腰硬联合穿刺疼痛差不多，如果局麻做比较好，此操作基本不会有疼痛感，会有些酸胀感。如果局麻效果良好，腰麻穿刺基本没有任何疼痛。本人周中给患者做腰麻，穿刺结束患者非常惊讶怎么没有一丝疼痛感。主要下肢手术，剖宫产，阑尾炎，下腹部手术，疝气，胸腹大手术（全麻复合椎管内***）。

神经阻滞：可能有些疼痛。有盲穿神经阻滞，B超引导神经阻滞，神经***仪引导神经阻滞等。不论哪种阻滞，都可能需要多次穿刺。如果***医生B超技术比较强，可能一次性穿刺成功率高一些。但是神经阻滞失败率相对也会比其他***高，但是随着B超技术逐渐提高，神经阻滞会成为比较主流的***方式。神经阻滞对患者生命体征影响较小，特别适合一些特殊病情病人的***控制。四肢手术，全身各处阻滞镇痛。

全麻：一个控制好的全麻，患者几乎体会不到多少疼痛。但是也会发生术后咽喉部不适，恶心呕吐，尿潴留，呼吸困难，窒息感，烦躁，苏醒延迟，术后谵妄，老年人术后认知功能障碍，声音嘶哑（杓状软骨脱位）等。所有手术都可以选择。

另外强调，我科对婴幼儿***特别人文，基本保证每个婴幼儿手术前感受不到任何***疼痛。开通静脉前一律会吸入七氟烷让孩子镇静，而且吸入七氟烷过程非常短暂，不超过1分钟。很多小孩子能够很好配合吸入七氟烷。

哪有感觉，扯淡，我16年做的胆囊切除微创手术，进去手术室，躺在手术那个小床上，和***师和护士唠嗑，一会主刀大夫进来了，说开始吧，那个***师就问2毫克可以吗，大夫说，3毫克吧，回头护士就给氧气面罩带上，一开始以为是***，哪知道，***师让我大口喘气，记得当时2口大喘气，在啥都不知道了，等在知道的时候是***师拍我脸，喊我名字了。[大笑][大笑][大笑][大笑]

******，我们常说是“打***”，也就是打的时候疼，打了以后就不疼了，因为这个时候麻药已经打进去了，就发挥作用了。

我在生孩子的时候进行了无痛分娩，也就是做的硬膜外***。打的时候的确有点疼，但是也就是打的那一会儿，而且在宫缩的疼痛对比之下，这点疼真的不算什么了。打完了以后就不疼了，药水一推，连宫缩疼痛都大大减轻，简直是地狱飞升上了天堂啊！

睡着的话，说的是全麻，一般常见的是笑气吸入或者静脉注射***，这种情况下是不痛的，因为笑气吸入就是用个面罩，你只需要吸气就行了，一会儿就迷糊了。而静脉注射***就好像我们挂的吊瓶一样，药水打进去，人就睡着了。要说疼，也就是扎针的时候疼一下。

所以***也并不是单纯的睡一觉，看你选择的什么***方式了，比较小的检查，小手术，一般来说使用笑气的比较多，剖腹产一般都是硬膜外，无痛人流一般常见的就是静脉***。

分享一下自己的亲身经历，我是剖腹产手术，需要打***，***针是从腰椎处打进去的，说实话，戳针的时候有点痛，不过也能忍受。痛感怎么形容呢，个人感觉，比打吊针戳手痛一点，又没有做皮试痛。***的过程没什么感觉，医生拿针戳我大腿没反应，整个剖腹产过程迷迷糊糊，像是睡着了，确切的说是浅睡，手术医生在旁边讲的话模糊听到一点。***过了，还是挺痛的，伤口处特别痛，听人说打***针时带了镇痛棒的情况要好点，因为镇痛棒里有***剂，但是***对人大脑神经多少有影响，所以我就没用镇痛棒。

有人说全麻，就是***医生用毛巾捂一下，就把你麻翻了，你是武侠***看多了，还是把***医师看成蒙面抢劫的了？

装睡的人喊不醒？错了，只要喊醒的方式对路绝对喊得醒。“***”的人才真正喊不醒，无论你用什么方式喊，甚至做手术都不会醒。

没接触过“***”的朋友，会觉得***工作好神秘哦！术业有专攻，跨专业不了解很正常，但如果是由不了解变成误解甚至更严重的后果，影响就大了。

作为湖南旺旺医院一名不太著名的“***医师”，我有必要给大家科普一下关于***的相关知识，你以为的和实际上的差距…...

临床***分为全身***和局部***，***中的“麻翻”就是全身***，想要“麻翻”你可没那么简单，实现手术要求的全身***至少需要5至6种静脉诱导药和吸入***共同作用才行。

而且，全身***下的状态与你平时的睡觉可不一样，全身***下人体是没有知觉没有反射没有呼吸的，所以***医师还需给患者进行气管插管机械通气。

此外，为了防止患者突然中惊醒，往往还需要几种药物维持泵注、持续吸入，直到手术完成。

你以为打完一针，***医师就可以拍一拍衣袖，如风一样潇洒而去？其实，***师的工作远没有这么轻松。

给你注射完***物，对你的守护才刚刚开始呢，在你进入***状态后，***师还需要全程监护患者的血压，心率、呼吸…...维持生命体征平稳，适当调节用药剂量和浓度， 输液输血治疗，应对各种突发***……直到手术结束。

手术结束后，***师还在你身边，需要为你平稳拔管、轻轻拍醒、呼唤，让“梦游太虚”的你，回归现实。