什么是上火？如何定义上火？

谢谢邀请！现在人压力变大、经常熬夜、吃辛辣食物等等都容易导致上火。上火的具体症状都有脸上起痘痘，牙痛，咽喉痛，口舌糜烂，尿黄，还有晚上睡不着等等。

上火又分为实火和虚火，实火包括身热烦躁，尿少便秘，口唇干裂，口苦燥渴，口舌糜烂，咽喉肿痛，牙龈出血，耳鸣耳聋等；虚火是劳伤过度容易致脏腑失调而引起的上火等等。

上火了也好治，吃点消火药，如黄连上清片，三***等等，还有平常多喝点菊花茶，栀子茶，这些都去心火，心火大了晚上容易睡不着，易做梦等等，多吃蔬菜，晚上尽量不要熬夜，熬夜容易上火，影响身体健康！

“上火”为民间俗语，之所以为人们特别熟悉是因为这种现象很普及，所谓 “火”是形容身体内某些热性的症状，而上火也就是人体阴阳失衡后出现的内热证候，具体症状如眼睛红肿、口角糜烂、尿黄、牙痛、咽喉痛等。“上火”在干燥气候及连绵湿热天气时更易发生。属于中医热证范畴。中医认为人体阴阳失衡，内火旺盛，即会上火。

中医是传统文化中的瑰宝，“取类比象”是中医核心思维之一，古人发现，人与万物皆在天地间，其实和天地自然并无二致，天地是一个大宇宙，自身即有一个小宇宙。因此说，天地之象、万物之象与人之象可互相对应。中医治病，很多时候是比“象”用方，把治病与时间和空间结合起来，比如：叶天士用梧桐叶催生，即以落叶禀金气而下降，类比孕妇产子之不下；火是炎热的可以灼伤人，因此热病症状多称上火。

很多人倾向用西医的“过敏、炎症”来解释上火。细菌能引起人体炎症反应；很多理化因素也可以引起炎症，比如机械损伤，紫外线灼伤皮肤，化学物质烧伤，异种蛋白引起的过敏，都会***机体引起炎症反应，造成一系列生理反应：血管通透性增高，渗出，肿胀，疼痛，发热等等。

其实上火并不我们所想的那样简单，上火也分为不同的种类，有"虚火"和"实火"。"实火"指的是"阴"正常但"阳"过亢；而"虚火"是"阳"正常但"阴"偏少，就表现出"阳"过亢。用来降火的草药很多，降“实火”的多，降“虚火”的少，中药学是格物致知的学问，要求“取类比象”，讲究性味归经，五脏之火的症状和用药都不同。所以如果不知道自己是属于哪种上火，最好找专业人士看一下。都是火象也有不同的类型，每种类型所需要败火的方法都有所不同。

作者：熊朝刚 西安市胸科医院、药事网成员

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上火这种情况，相信每个人都会时常的经历，有些时候你会发现自己都没有意识到，身体就会直接反应出上火的状态，比如说夜晚睡醒的时候发现口特别干，嗓子有些疼或者是额头上面，就会不间断的起一些小豆豆，有的也会出现食欲不振和便秘等状况。

上火的表现形式多种多样，以胃火的形式出现，就是胃痛大便干燥的，口干舌燥，以肺火的形式出现，可能就是咳嗽有黄痰脸部红热。如果所处的环境长时间温度过高，缺水，再加上经常熬夜压力大，吃些辛辣***的食物，就很容易导致上火。

很多上班族的朋友们经常会有上火这种情绪，有可能是由于近期工作完成不好，或者生活上面一些不如意的事情，最主要还是要调节自己的情绪，凡事都要往积极乐观的心态发展。

解决上火的办法，也可以通过食疗的方式。比如说喝点大青叶茶。饮食上多吃含维生素的蔬菜水果，多喝水，少喝碳酸饮料，也可以约两三好友去推拿***等***治疗。保持乐观积极的心态。其实是最好的灭火剂。

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这本身就是一个让我上火的问题。

生活中有很多病人都会对我说：我可能上火了？

这些病人永远不会向医生描述自己的症状，而只是用上火来代替。

后来，我才明白：病人口中的上火其实是一个广泛的指向：各种感染、各种红肿热痛、各种发热、各种头痛......

所以上火这种人民群众约定俗成的描述并不能准确反映病情，这种中医范畴的症状名词对西医来说也是一种瞎扯淡。

如果一个医生因为所谓上火就轻易给你使用抗生素的话，完全是一种不负责任的做法。

当然，大多数病人都会这么要求的。

只要是中国人，一辈子都离不开上火这两个字，它已经是民族文化的一部分。

经常提到上火这个词的人基本上都缺乏基础的医学常识，甚至有些医盲。

所以，对于我遇见的上火病人，他说他的，我问我的。

临床上见到很多患者，胃肠功能不好，患上一些慢性胃肠病，经常会出现打嗝、恶心、反酸、腹胀腹痛、大便不成形等症状，不能吃寒凉生冷肥腻的食品，否则的话会加重胃肠的症状；然后又经常伴有口腔溃疡、咽喉不适、咳痰、心烦气躁、焦虑、睡眠不好、眼睛分泌物多等症状。

对于后面这一系列的上火的症状，很多患者会自行服用清热降火解毒的药物治疗，大部分的情况下，用了降火药多少能有火气下降的现象，但过不了几天，上火的症状又开始出现。

所以我们必须重新审视这个病因，说明清热降火这个思路有时并不能真正的解决问题，那么从虚火的思路去治疗能不能取效？***用滋阴降火的办法，能不能胜算更大？

当然存在即合理，滋阴降火能够适用于一些确实是属于阴虚火旺的人，但在临床所见，如文章第一段讲的那种情况也非常普遍，实际是因为脾胃亏虚，加上饮食不慎，脾胃运化不良，湿热蕴结脾胃导致上火。

所以，在临床上见到如文章第一段所见的脾胃运化不良，加上胃肠湿热蕴结导致的问题，我一般都***用调理脾胃、健脾助运、行气理气之类的方法治疗为主，不***用清热的方法，不***用滋阴的方法，多数情况下，上火的症状反而能够得到解决，这是临床一个非常重要的思路，很多病例可以得到反复验证。

所以中医的精髓在于辨证，而不是对症；如果只是对症治疗，很多时候并不能解决问题，找到问题的关键所在，称为辨证，在这个思维的基础上用药，才能胜算更大。

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